| TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y- DƯỢC CỘNG ĐỒNG PHÒNG CÔNG TÁC SINH VIÊN | CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập -Tự do -Hạnh phúc |
ĐƠN XIN CẤP LẠI THẺ SINH VIÊN
Kính gửi: Lãnh đạo phòng Công tác sinh viên
Tên em là:…………………………………Ngày sinh………………………………………………………………………….
Là sinh viên lớp:…………………………Khoá………………………………………………………………………………..
Mã sinh viên:………………………………………………………………………………………………………………………
Em làm đơn này xin được cấp lại thẻ sinh viên vì lý do (ghi rõ thời gian làm mất, hỏng thẻ) ……………………………………………………………………. ……………………………………………………………..……………………………………………………….………………………………………………………………………………
Em xin cam đoan những điều khai trên là đúng sự thật. Nếu có gì sai trái, em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm .
Bắc Ninh, ngày tháng năm 20
Người làm đơn
(Ghi rõ họ tên)
XÁC NHẬN CỦA TRƯỞNG KHOA XÁC NHẬN PHÒNG CTSV
