CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN HƯỞNG TRỢ CẤP XÃ HỘI
Kính gửi: Ban giám hiệu Trường Cao đẳng Y – Dược Cộng Đồng
Phòng Công tác sinh viên
| Họ và tên sinh viên: ………………………………………………………………………………………………………………….. Lớp:……………………………………..MSSV:…………………………………………………………………………………. |
| Dân tộc:…………………………………………………………………………………………………………………………… |
| Hộ khẩu thường trú (ghi rõ xã, huyện, tỉnh)…………………………………………………………………………………. |
| Là đối tượng:…………………………………………………………………………………………………………………….. |
| Em làm đơn này xin phép Nhà trường xem xét giải quyết cho em được hưởng trợ cấp xã hội. |
| Em xin trân trọng cảm ơn. |
Bắc Ninh, ngày tháng năm 20
Ý KIẾN CỦA TRƯỞNG KHOA | NGƯỜI LÀM ĐƠN (Ký, ghi rõ họ tên) |
XÁC NHẬN CỦA PHÒNG CÔNG TÁC SINH VIÊN
